Le vene varicose della piccola pelvi sono oggi una malattia comune che colpisce molte donne di età compresa tra i 25 ei 40 anni. Altrimenti, la malattia è chiamata sindrome del dolore pelvico cronico o sindrome da congestione venosa pelvica. La causa di questo problema è il riflusso del sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica a causa della compressione dei vasi. Cioè, la dilatazione venosa delle vene pelviche è una malattia direttamente correlata alla diminuzione dell'elasticità della parete venosa.
Molti medici considerano questa patologia qualcosa di esotico e fanno una diagnosi del genere estremamente raramente. Ciò si spiega con il fatto che la patologia può manifestarsi con vari sintomi e prevale sempre una sindrome dolorosa grave. Per questo motivo, la maggior parte degli esperti confonde le vene varicose degli organi pelvici con varie malattie ormonali o ginecologiche di natura infiammatoria. Ma è proprio dalla diagnosi tempestiva delle vene varicose della piccola pelvi che dipende la qualità della vita di una donna e la possibilità di avere figli in futuro. Perché si sviluppa questa malattia, quali sintomi si manifesta e come trattare le vene varicose pelviche? Di tutto questo parleremo in questo articolo.
Caratteristiche dello sviluppo delle vene varicose del bacino
Un fenomeno come le vene varicose delle ovaie e dell'utero è noto in medicina da molto tempo. Questa malattia è stata identificata per la prima volta negli anni '80 e fino ad oggi non è stata completamente studiata. E ogni anno i casi di questa patologia stanno diventando più comuni, poiché lo stile di vita della maggior parte delle persone è cambiato durante questo periodo. Oggi la maggior parte delle persone ha un lavoro sedentario e conduce uno stile di vita non salutare. Il meccanismo per lo sviluppo delle vene varicose della piccola pelvi è innescato da vari cambiamenti ormonali, nonché dalla crescente pressione dell'utero sui vasi della piccola pelvi, che di solito si osserva durante la gravidanza.

La congestione inizia a verificarsi nei vasi pelvici, provocando lo sviluppo della malattia.
L'algoritmo per lo sviluppo della patologia è il seguente:
- Il sistema vascolare della piccola pelvi è piuttosto complesso ed è costituito da grandi vasi, che a loro volta sono divisi in vene più piccole. Inoltre, la struttura della pelvi nelle donne e negli uomini è leggermente diversa, il che spiega l'insorgenza di questa malattia soprattutto nelle donne;
- si verifica la compressione dei vasi sanguigni, così come il blocco delle vene, a causa del quale cambia il tono delle pareti vascolari e il processo di flusso sanguigno dalle vene profonde del bacino viene interrotto;
- a causa di un malfunzionamento, le vene pelviche non sono in grado di svolgere correttamente le loro funzioni. Ciò porta alla progressione dell'insufficienza della valvola venosa;
- la congestione inizia a verificarsi nei vasi pelvici, che porta allo sviluppo delle vene varicose della piccola pelvi.
A differenza delle vene varicose delle gambe, che sono accompagnate dalla sporgenza delle vene degli arti inferiori, le vene varicose del bacino nelle donne passano inosservate, poiché sono colpite le vene situate in profondità nel bacino. Pertanto, molte donne potrebbero non sospettare nemmeno di avere questa patologia. Ma esiste ancora un sintomo principale che indica la presenza di un problema in quasi tutti i casi. E questo sintomo è il dolore, che è caratterizzato da intensità e durata, e di solito si osserva prima dei giorni critici o dopo uno sforzo fisico intenso.
Cause di sviluppo della sindrome da congestione venosa pelvica
Come accennato in precedenza, la malattia si verifica principalmente a causa di cambiamenti nei livelli ormonali. E le donne in età fertile sono le più suscettibili allo sviluppo di questo processo patologico. Le ragazze incinte e le donne che lavorano in condizioni fisiche difficili sono particolarmente sensibili alle vene varicose del bacino. In alcuni casi, questo tipo di vene varicose può svilupparsi durante l’adolescenza, accompagnata anche da cambiamenti nei livelli ormonali.

La causa più comune della malattia è la gravidanza.
Ma a differenza del decorso della malattia in età adulta, in questo caso la patologia è asintomatica. E l'unica cosa che ti permette di sospettare la presenza di un problema è un aumento della quantità di perdite vaginali. Cioè, possiamo dire che le ragioni principali per lo sviluppo delle vene varicose della piccola pelvi sono i cambiamenti ormonali nel corpo e la gravidanza. Ma ci sono anche altre ragioni per lo sviluppo della malattia:
- Displasia congenita del tessuto connettivo. Questo fenomeno si osserva nel 30% delle persone ed è caratterizzato da assottigliamento e tortuosità delle vene, nonché debolezza delle valvole venose;
- nascite difficili o multiple. Varie complicazioni durante il processo di nascita o la nascita di un feto di grandi dimensioni portano all'interruzione del deflusso del sangue nelle vene della piccola pelvi;
- gravidanza con più feti contemporaneamente. Ciò porta ad un aumento del carico sul corpo, soprattutto sui vasi pelvici;
- alcune malattie ginecologiche;
- uso a lungo termine di contraccettivi ormonali;
- trattamento con farmaci ormonali;
- retroflessione dell'utero.
Ci sono anche i seguenti fattori che provocano lo sviluppo delle vene varicose del bacino:
- grave stress fisico, come il costante sollevamento di carichi pesanti;
- lavoro in piedi o seduti;
- stile di vita sedentario;
- aumento dei livelli di estrogeni;
- disfunzioni sessuali, come la mancanza di orgasmi;
- uso frequente di rapporti interrotti.
Ma la causa più comune dello sviluppo della patologia è ancora la gravidanza. Durante questo periodo della vita, quasi il 30% delle donne soffre di sindrome del dolore pelvico cronico. Fondamentalmente, i sintomi della malattia cominciano a comparire dopo 8 settimane di gestazione.
Classificazione della malattia
A seconda della natura del decorso, le vene varicose della piccola pelvi possono essere di 2 forme:
- vene varicose del perineo e dei genitali esterni. Se la malattia progredisce, le vene varicose possono diffondersi alla superficie interna della coscia;
- sindrome da congestione venosa pelvica.
Questa classificazione non è molto diffusa in medicina, poiché entrambe queste forme sorgono contemporaneamente come conseguenza l'una dell'altra. Le vene dilatate della vulva si osservano abbastanza spesso nelle donne in gravidanza e nella maggior parte dei casi la patologia scompare da sola dopo il parto, ma non sempre. A seconda della dimensione delle vene danneggiate e della posizione della patologia, si distinguono 3 gradi:
- primo grado. La vena danneggiata raggiunge un diametro non superiore a 5 mm, è localizzata in qualsiasi plesso venoso della piccola pelvi ed è caratterizzata da un decorso dei vasi sanguigni a forma di cavatappi;
- secondo grado. Il diametro della vena può variare da 6 a 10 mm e si osserva solitamente con il tipo totale di vene varicose, localizzate nelle ovaie o nell'utero;
- terzo grado. La vena danneggiata supera i 10 mm di diametro con vene varicose totali o localizzazione principale.
A seconda del grado di sviluppo della malattia, viene selezionato un metodo di trattamento adeguato. Per il primo e il secondo grado di vene varicose della piccola pelvi, il medico prescrive solitamente un trattamento conservativo, che consiste in cambiamenti nello stile di vita, esercizi speciali e nell'uso di farmaci. Ma il terzo stadio della patologia può essere curato solo con un intervento chirurgico.
Sintomi delle vene varicose del bacino
Una malattia come le vene varicose pelviche, i cui sintomi sono diversi, è spesso mascherata da altre malattie del sistema riproduttivo. Il principale segno di patologia è un forte dolore al basso ventre, che appare senza una ragione apparente e può irradiarsi alla regione lombare o al perineo. Inoltre, il dolore è solitamente accompagnato da secrezioni mucose senza fondamento dalla vagina, che aumentano nella seconda fase del ciclo mestruale.

Sintomi: forte dolore acuto nell'addome inferiore prima e durante le mestruazioni.
Inoltre, se sono presenti vene varicose pelviche, i sintomi possono essere i seguenti:
- forte dolore acuto nell'addome inferiore prima e durante le mestruazioni;
- aumento della sensibilità del perineo e della vagina;
- irregolarità mestruali;
- una sensazione di pesantezza al bacino quando si sta in piedi a lungo;
- prurito e fastidio nella zona della vulva;
- la presenza di vene sporgenti e vene varicose sul perineo, caratteristiche delle vene varicose;
- sensazioni spiacevoli, disagio durante l'intimità.
Potrebbero anche verificarsi problemi con la gravidanza e disturbi nel processo di minzione, ad esempio un aumento della frequenza. E nel caso di una forma di malattia come le vene varicose degli organi genitali, possono verificarsi sanguinamento e tromboflebite acuta delle vene perineali. I sintomi possono essere lievi o pronunciati e si può osservare un sintomo o un intero complesso di sintomi. Questo è ciò che rende difficile diagnosticare un fenomeno come le vene varicose degli organi pelvici nelle donne.
Conseguenze delle vene varicose del bacino
Questo tipo di vene varicose non è una malattia estremamente pericolosa. E la diagnosi tempestiva della patologia ti consentirà di sbarazzarti rapidamente del fenomeno spiacevole con l'aiuto di un corso di trattamento opportunamente selezionato. Ma di solito è piuttosto difficile identificare la malattia in modo tempestivo e molte donne convivono con questo problema senza nemmeno saperlo. E man mano che la malattia progredisce, nel corpo iniziano a svilupparsi le seguenti gravi complicazioni:
- disfunzione del sistema riproduttivo, che porta alla sterilità;
- nevrastenia a causa della sindrome del dolore;
- paura dell'intimità a causa del dolore costante durante i rapporti sessuali;
- infiammazione dell'utero e delle appendici;
- malattie della vescica;
- sanguinamento uterino.
Le vene varicose del bacino nelle donne, senza un trattamento adeguato, continuano a svilupparsi e a diffondersi agli organi e alle parti del corpo adiacenti. E nel 5% dei casi esiste la possibilità di sviluppare trombosi venosa ed embolia polmonare, che sono malattie mortali.
Diagnosi e trattamento delle vene varicose del bacino
A causa della generalità dei sintomi e della localizzazione dei sintomi della malattia, le vene varicose della piccola pelvi sono piuttosto difficili da diagnosticare. E solo 20 anni fa, la diagnosi corretta veniva fatta solo nel 2% dei casi. Una diagnosi errata del problema talvolta portava addirittura alla rimozione dell'utero, cosa che avrebbe potuto essere evitata con l'uso delle moderne apparecchiature diagnostiche. Oggi, per fare una diagnosi corretta, viene effettuato un esame completo con la partecipazione di un ginecologo e flebologo.

Un tipo popolare di trattamento per la malattia è la laparoscopia.
Dopo un colloquio approfondito e un esame del paziente, il medico prescrive oggi i metodi più accurati per diagnosticare le vene varicose pelviche:
- laparoscopia;
- flebografia;
- Dopplerografia dei vasi sanguigni;
- Ultrasuoni del sistema venoso;
- ovariografia selettiva;
- tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
- Varigrafia.
Il medico può anche prescrivere esami aggiuntivi, come esami del sangue e radiografie, che possono aiutare a valutare con maggiore precisione le condizioni del paziente. Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, il medico seleziona il trattamento più appropriato, il cui scopo è:
- normalizzazione del tono vascolare;
- migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti;
- eliminazione dei sintomi;
- prevenendo lo sviluppo di congestione e varie complicazioni.
Il trattamento delle vene varicose delle vene pelviche dovrebbe essere completo e può consistere in farmaci e terapia di base, intervento chirurgico e trattamento con rimedi popolari. La terapia di base per la malattia comprende:
- esercizi terapeutici regolari;
- dieta speciale;
- doccia di contrasto;
- indossare biancheria intima speciale.
Inoltre, se necessario, dovresti rivedere la tua routine quotidiana. Se la causa dello sviluppo delle vene varicose è lo stress fisico dovuto alla natura specifica del lavoro, è necessario passare a un lavoro più semplice. Il trattamento farmacologico delle vene varicose pelviche consiste nell'uso dei seguenti farmaci:
- flebotonici;
- enterosorbenti;
- antiossidanti;
- fleboprotettori;
- farmaci ormonali.
L'intervento chirurgico è prescritto solo in uno stadio avanzato delle vene varicose, se il trattamento conservativo è inefficace o se è impossibile eliminare la sindrome del dolore. Tra le altre cose, il medico può raccomandare l'uso di rimedi erboristici che contengono tarassaco, ippocastano o chaga.























